Șase tipuri de agenți patogeni respiratori

Boala cu coronavirus 2019, denumită „COVID-19”, se referă la pneumonia cauzată de infecția cu SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 este un coronavirus aparținând genului β. COVID-19 este o boală infecțioasă respiratorie acută, iar populația este în general susceptibilă. În prezent, sursa de infecție o reprezintă în principal pacienții infectați cu SARS-CoV-2, iar persoanele infectate asimptomatice pot deveni, de asemenea, sursa de infecție. Pe baza investigației epidemiologice actuale, perioada de incubație este de 1-14 zile, în majoritatea cazurilor de 3-7 zile. Principalele manifestări sunt febra, tusea seacă și oboseala. Câțiva pacienți au prezentat congestie nazală, nas curgător, dureri în gât, mialgie și diaree.

Gripa, cunoscută în mod obișnuit sub numele de „gripă”, este o boală infecțioasă respiratorie acută cauzată de virusul gripal. Este extrem de contagioasă. Se transmite în principal prin tuse și strănut. De obicei, apare primăvara și iarna. Virusurile gripale sunt împărțite în trei tipuri: gripă A, virus gripal IFV A, gripă B, virus gripal IFV B și gripă C. Virusul gripal IFV C este de trei tipuri, toate aparținând grupei de virusuri lipicioase (sticky virus), care provoacă boli la om în principal prin virusurile gripale A și B, fiind un virus ARN segmentat, monocatenar. Virusul gripal A este o infecție respiratorie acută, incluzând H1N1, H3N2 și alte subtipuri, care sunt predispuse la mutații și epidemii la nivel mondial. „Shift” se referă la mutația virusului gripal A, rezultând apariția unui nou „subtip” de virus. Virusurile gripale B sunt împărțite în două linii, Yamagata și Victoria. Virusul gripal B are doar derivă antigenică și eludează supravegherea și eliminarea sistemului imunitar uman prin mutația sa. Cu toate acestea, viteza de evoluție a virusului gripal B este mai lentă decât cea a virusului gripal A uman. Virusul gripal B poate provoca, de asemenea, infecții respiratorii la om și poate duce la epidemii.

Adenovirusul (AdV) aparține adenovirusurilor mamiferelor, care este un virus ADN bicatenar fără anvelopă. Au fost găsite cel puțin 90 de genotipuri, care pot fi împărțite în subgenuri AG 7. Infecția cu AdV poate provoca o varietate de boli, inclusiv pneumonie, bronșită, cistită, conjunctivită oculară, boli gastrointestinale și encefalită. Pneumonia cu adenovirus este unul dintre cele mai severe tipuri de pneumonie dobândită în comunitate la copii, reprezentând aproximativ 4%-10% din pneumoniile dobândite în comunitate.

Mycoplasma pneumoniae (MP) este un microorganism procariot de dimensiuni reduse, situat între bacterii și virusuri, cu structură celulară, dar fără perete celular. MP provoacă în principal infecții ale tractului respirator uman, în special la copii și tineri. Poate provoca pneumonie cu micoplasmă umană, infecții ale tractului respirator la copii și pneumonie atipică. Manifestările clinice sunt variate, majoritatea fiind tuse severă, febră, frisoane, dureri de cap, dureri în gât. Infecțiile tractului respirator superior și pneumonia bronșică sunt cele mai frecvente. Unii pacienți pot evolua de la o infecție a tractului respirator superior la pneumonie severă, putând apărea detresă respiratorie severă și deces.

Virusul sincițial respirator (VSR) este un virus ARN, aparținând familiei paramyxoviridae. Se transmite prin picături de aer și contact apropiat și este principalul agent patogen al infecțiilor tractului respirator inferior la sugari. Sugarii infectați cu VSR pot dezvolta bronșiolită severă (denumită bronșiolită) și pneumonie, care sunt legate de astmul la copii. Sugarii au simptome severe, inclusiv febră mare, rinită, faringită și laringită, apoi bronșiolită și pneumonie. Câțiva copii bolnavi pot prezenta complicații cu otită medie, pleurezie și miocardită etc. Infecția tractului respirator superior este principalul simptom al infecției la adulți și copii mai mari.